知名中成药价差悬殊，个别产品价差甚至破百倍。
大批中成药因高价被点名：安宫牛黄丸、六味地黄丸...
7月22日，吉林省发布《关于开展部分未过评药品和中成药挂网价格治理工作的通知》，直指52个价格虚高的中成药。
据赛柏蓝不完全统计，截至目前，吉林、河南、江西、山西、内蒙古、宁夏、河北、江苏等多地密集开展中成药挂网价格治理，大批中成药被纳入整治范围，安宫牛黄丸、板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、六味地黄丸等知名品种在列。
日前，一份关于《医药价格风险线索通报（第一批）》在业内流传，这一通报指出，当前全国挂网的8.8万余种中成药中，有个别中成药在部分省份的日均治疗费用是该省同种药品最低日均治疗费用的5倍以上。此次集中整治日均治疗费用价差大于10倍及以上，且挂网价高于100元的疑似高价中成药。
在吉林点名的中成药中，安宫牛黄丸（每丸重3g（天然牛黄、天然麝香））挂网价达1898元/丸，而省内最小每日费用为87元/丸，价差高达21.82倍；元胡止痛片（每片片芯重0.25g）每日费用为45.83元，与省内最小每日费用0.39元相比，价差更是达到117.51倍（具体品种见文末）。
不过，安宫牛黄丸一类的中成药，由于原料来源不同，本身价格差异就较大。
赛柏蓝在京东平台搜索发现，同仁堂两款同规格的安宫牛黄丸（3g*1丸）价格相差超3倍，安宫牛黄丸双天然（金衣）（3g*1丸）为860元（天然牛黄），（绿锦盒）（3g*1丸）为218元（人工牛黄）。
7月21日，河南省发布《关于注射用七叶皂苷钠等53个药品价格调整的公示》，涉及注射用七叶皂苷钠、复方丹参片、三七片等多款中成药及中药注射剂。而在此前，河南省已多次发布药品价格调整公告，红花注射液等大批中药注射剂均在调整范围。
事实上，河南对中成药价格的治理早已开始，2022年发布的《关于企业申报承诺拟供应价格和医药价格管理相关事宜的通知》就明确要求，企业申报价格需参考外省最低省级采购平台挂网价（不含带量采购中选价及广东、福建、重庆三地价格），并对同一质量层次的不同厂家产品按可比单位比价，通过绿、黄、红三色标记区分价差，严重者将被暂停挂网。此次53个药品价格调整，正是这一政策的延续落地。
同日，山西省也发布通知，23个药品被纳入疑似高价药品清单并全部标为“红标”，穿心莲片、六味地黄丸、清热解毒口服液、生脉饮、双黄连注射液、血塞通注射液等中成药均在其中。以灯盏花素注射液（5ml:20mg）为例，其挂网价每支248元，黄芪注射液（每支装10ml（相当于原药材20g））为132.6元/支。
山西省要求相关企业在7月25日前完成价格调整，并重点规范 “未过评仿制药价格高于过评仿制药”“中成药日均治疗费用偏高” 等问题。
新疆和宁夏的药品价格治理同样聚焦高价中成药。新疆发布的《关于规范自治区药品挂网价格的通知》中，安宫牛黄丸、板蓝根颗粒等大品种因价差过大被点名：每丸重3g（天然牛黄、天然麝香）的安宫牛黄丸挂网价1898 元，省内最 低价仅126元，价差超10倍；含培植牛黄、人工麝香的同规格产品挂网价1280元，与最 低价126元相比价差超9倍。
新疆明确规定，价差3倍以上实施黄标管理，5倍以上红标管理，10倍以上直接暂停交易并纳入黑名单，一年内不得重新申报。宁夏医保局此前发布的中成药价格风险治理名单中，安宫牛黄丸、板蓝根颗粒也因类似问题被重点关注。
从全国范围来看，中成药价格治理已形成规模化、规范化态势：
中成药价格治理深化 大批药企受影响
自2023年起，药品价格治理不断深入推进，从 “三同” 到 “四同”，再延伸至中成药价格治理。中成药因受价格受原材料供应、炮制工艺、品牌效应等多种因素影响，价格体系复杂。部分疗效确切、需求旺盛的品种存在价格虚高现象。
对此，不少省份通过要求企业公开成本构成，包括原材料采购成本、生产加工成本、营销成本等，增强价格透明度。同时叠加中成药集采等措施，推动中成药价格回归合理区间。
在药品价格治理浪潮下，多家药企明确表示相关产品受到影响。
悦康药业在国家医保局关注 “一药双价” 问题涉及到其产品银杏叶提取物注射液后，承诺调整价格，将这一产品的全国挂网价格由24.1元/支、18.4元/支统一调整为11.2元/支。其预计将面临营业收入、毛利率下降等风险，尽管从长远看价格降低利于提升药品可及性，但短期内对产品销售量的影响存在不确定性。
具体来看，在其对银杏叶提取物注射液价格进行调整后，这一产品在2024年第四季度的销售收入、利润贡献减少，2024年该产品的销售同比上年减少8.47%。
面对价格治理，广誉远表示，将积极响应政策规定，根据挂网监测价，自查自纠，规范管理产品价格体系，同时做好多渠道终端价格管理工作。
目前来看，中成药的价格治理以“日均治疗费用”为核心，各省治理主要通过标识颜色对应相关处罚，基本为超过其区最低挂网价3倍以上的产品标识为“黄标”、5倍以上“红标”，10倍以上暂停挂网。这一治理趋势还在持续蔓延。
此外，全国至少有29个省份完善药品挂网规则，中成药是其规则调整的重点之一。多省普遍将挂网价格容忍区间设置在同组最 低价的3倍及以内，超过3倍即会被标记不同颜色。这些规则均在倒逼企业重新审视定价策略，以往依赖品牌溢价维持高价的产品优势减弱，需与同类产品合理对标。
未来，中成药市场有望被重塑，产品质量以及生产工艺将是药企竞争的关键因素。
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